Definisie van Eie Versekerde Mediese Plan

Maatskappye kan self-versekering te gebruik as `n alternatiewe "risikobestuur" strategie deur die tersydestelling van `n berekende bedrag geld elke maand te dek potensiële toekomstige kos in plaas van die aankoop van versekering. Groter maatskappye geneig is om verander selfversekering strategieë vir gesondheidsorg te neem, want daar is voordele vir beide die maatskappy en sy werknemers. Selfversekering kan `n maatskappy bied maat programme om die spesiale behoeftes van hul werknemers beter as `n ontmoet "one size fits all" versekering offer, en daar is finansiële voordele wat die totale koste van die program kan verminder, wat lei tot laer betalings vir beide die maatskappy en sy werknemers.

Om gemodifiseerde selfversekering te verstaan, moet jy net dink `n versekering plan wat kom met `n bybetaling van miljoene dollars. Wat gebeur is dat die maatskappy behou die risiko vir die "voorspelbare" verliese en koop `n "stop-verlies" versekeringspolis om verliese as die gekose limiet te dek. Hoe hoër die stop-verlies limiet, die goedkoper die stop-verlies beleid word.

Die wet van groot getalle - soms genoem die wet van gemiddeldes - vereis `n groep mense wat groot genoeg is om `n statisties akkuraat raming van toekomstige verpligtinge, of koste toelaat. Kortliks, die wet sê dat hoe groter die groep, hoe meer voorspelbaar sy gedrag en hoe nader voorspel gemiddeldes sal ooreenstem werklike gemiddeldes. Eie verseker maatskappye gebruik die wet van groot getalle plus aktuariële en versekering inligting te bereken hoeveel hulle nodig het in `n toegewyde "gesondheidsorg" reserwe te plaas om hul toekomstige koste, of verliese te dek. Die bedrae wat maatskappye en hul bedekte werknemers, betaal vir gesondheidsorg dekking is afgelei van dié berekeninge plus die koste van die stop-verlies versekering.

`N Maatskappy kan self-verseker teen enige voorspelbare en meetbare risiko dat binne die omvang van die wet van groot getalle, insluitend dinge soos motor versekering val - vir vloot motors - en werkers se kompensasie. Die selfversekering Instituut van Amerika, of SSIA, sê maatskappye wat die algemeenste self-verseker hul gesondheidsorg en vergoeding planne werkers.

In bykomend tot in-huis self-befondsing, `n paar maatskappye te skep "gevangenes" of versekeringsmaatskappye wat aan die versekerde, of behoud risiko groepe, of RRGs, wat verskeie maatskappye bymekaar kom om self-verseker hul werknemers as `n enkele groep is.

In die jaar 2000, van die 150 miljoen werkers gedek deur gesondheid werkgewer planne landwyd, 50 miljoen (33 persent) van die werkers en hul afhanklikes ontvang voordele onder self-verseker gesondheid planne. Deur self-versekering, werkgewers nie net kan hul planne om die spesifieke gesondheidsorg behoeftes van hul werksmag te voldoen aan te pas nie, maar ook beheer oor die gesondheid plan reserwes in stand te hou en hou die rente verdien op die geld in reserwe gehou. Ten slotte, aangesien federale wet reguleer self-verseker gesondheid planne, `n maatskappy met werknemers geleë in baie verskillende lande is nie nodig om te voldoen aan botsende staat gesondheidsversekering regulasies of belasting.